Huisartsenpraktijk Schutsboom
Huisartsenpraktijk Schutsboom
:
  • Home
  • Praktijkinformatie
    • Openingstijden
    • Afspraak maken
    • Telefonisch spreekuur
    • Spoedgevallen
    • Huisbezoek
    • Assistente
    • Praktijkondersteuning
    • Avond-,nacht- en weekenddienst
    • Privacyreglement
  • Nieuws
  • Verklaringen en briefjes
    • Ziektebriefje grensarbeiders
  • Reisadvies
  • Gezondheidsinformatie
  • Medewerkers
  • Klachtenformulier
  • Routebeschrijving
  • Praktijkfolder
  • Hyperlinks
  • A
  • A
  • A

Reisadvies

Reisadvies

Stap 1 van 4

25%
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
Wilt u een reisadvies aanvragen? Dan kunt u onderstaand formulier invullen en digitaal versturen. Gaat u met meerdere personen op reis, dan is het noodzakelijk dat u per persoon één formulier invult. Voor het uitzoeken van het reisadvies brengen wij een reizigersconsult in rekening. De kosten hiervan zijn €40,- per persoon. Het reizigersconsult is ook van toepassing als de injecties door derden worden gezet. Voor het zetten van injecties door derden nemen wij geen verantwoordelijkheid. Ook vullen wij het vaccinatiepaspoort dan niet in.
Geslacht(Vereist)
DD slash MM slash JJJJ

Reisgegevens

DD slash MM slash JJJJ

Vaccinatiegegevens

Bent u al eerder gevaccineerd?
Heeft u problemen gehad na de vaccinatie?
Heeft u een (geel) vaccinatie boekje?
Heeft u eerder malariapillen gehad?

Medische gegevens

Lijdt u aan een ernstige ziekte?
Bent u onder controle van een specialist?
Hebt u een of meer van onderstaande aandoeningen (gehad):
Depressie of psychische problemen?
Diabetes mellitus (suikerziekte)?
Epilepsie?
Hartziekten?
Hepatitis?
HIV/AIDS?
Longziekten?
Maag/darmklachten of -operaties?
Nierziekten?
Psoriasis?
Is uw milt verwijderd?
Gebruikt u regelmatig medicijnen?
Gebruikt u de pil?
Bent u zwanger of is er zwangerschapswens?
Geeft u borstvoeding?
Bent u allergisch voor kip/ei/medicijnen?
Bent u allergisch voor andere stoffen?

Oeps! We konden je formulier niet vinden.

  • Home
  • Praktijkinformatie
    • Openingstijden
    • Afspraak maken
    • Telefonisch spreekuur
    • Spoedgevallen
    • Huisbezoek
    • Assistente
    • Praktijkondersteuning
    • Avond-,nacht- en weekenddienst
    • Privacyreglement
  • Nieuws
  • Verklaringen en briefjes
    • Ziektebriefje grensarbeiders
  • Reisadvies
  • Gezondheidsinformatie
  • Medewerkers
  • Klachtenformulier
  • Routebeschrijving
  • Praktijkfolder
  • Hyperlinks

Contact

Spoednummer 0497-644666

Huisartsenpraktijk Schutsboom

Schutsboom 8
5541 RW Reusel
Telefoon:
0497-644666
info@schutsboom.info
Routebeschrijving >

Nieuws

  • 3 tips tegen de hik
  • Ben je in de natuur geweest? Controleer op teken
  • Rugpijn? Deze oefeningen kunnen helpen
  • Altijd pillen als je kind ADHD heeft?
  • Griep in 2026: wat kun je doen?
© 2026 Huisartsenpraktijk Schutsboom -
  • Privacyverklaring
  • Cookiewetgeving
  • Beheer
Cookieverklaring

Onze website gebruikt functionele en analytische cookies om ervoor te zorgen dat de website goed werkt. Daarnaast helpen cookies om uw voorkeuren te onthouden en om het gebruik te kunnen meten. Van een aantal cookies kunt u zelf aangeven of ze geplaatst mogen worden.

Klik op 'Alles accepteren' om alle cookies te plaatsen. Bij 'Zelf instellen' kunt u zelf kiezen welke cookies geplaatst mogen worden. Meer informatie over onze cookies en het gebruik van uw gegevens leest u in onze privacy- en cookieverklaring.